牙周病的主要症状
牙周病的分类较多、表现各异，常见的牙周病症状表现包括菌斑性龈炎、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、牙周脓肿等，通常有牙龈、牙齿表面形态性质的异常，甚至有牙槽骨的吸收等表现。
1、菌斑性龈炎（慢性龈炎）
牙龈颜色红或暗红，边缘变厚，龈乳头圆钝肥大，质地松软，表面光亮；探诊出血是最客观的牙龈炎症表现。龈缘处牙面有菌斑、牙石等局部刺激物，炎症表现与刺激物的量相一致。无牙槽骨吸收，无附着丧失。
2、慢性牙周炎
牙面有菌斑、牙石等局部刺激物，刺激物的量与局部的炎症和破坏程度相一致。存在牙龈炎症，表现为红、肿、溢脓等，探诊出血。存在牙周袋、附着丧失和牙槽骨吸收。晚期病变可累及多根牙的根分叉区，也可出现牙齿移位、松动、脓肿等症状。
3、侵袭性牙周炎
有快速的附着丧失和骨吸收，牙周组织破坏程度与年龄和局部刺激物的量都不一致。早期牙龈炎症不明显，菌斑、牙石等局部刺激物的量可能不多，但组织的破坏程度重；晚期可见较多菌斑、牙石，牙龈炎症表现较重。
可分为局限型和广泛型。局限型主要侵犯第一恒磨牙和（或）恒切牙，除此以外的患牙不超过两颗。X线片显示第一恒磨牙邻面牙槽骨的垂直型吸收或典型的“弧形吸收”。而广泛型的其他牙齿发生附着丧失和牙槽骨吸收超过两颗。
4、牙周脓肿
牙龈红肿呈半球状突起。脓肿早期疼痛明显，后期扪诊有波动感，可有脓液溢出。患牙有深牙周袋、牙松动、牙槽骨破坏，脓肿时间长，表面可有窦道。
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天津瑞璟口腔（荔隆院） 李站纯
